Ginekolog plastyczny
O-Shot to opatentowana przez dr. Charlesa Runelsa metoda iniekcji osocza bogatopłytkowego (PRP) lub nowszej fibryny bogatopłytkowej (PRF) w okolice łechtaczki, ujścia gruczołów Skenego i przedniej ściany pochwy, stosowana wspomagająco w leczeniu zaburzeń seksualnych kobiet (FSD — Female Sexual Dysfunction). Czynniki wzrostu zawarte w PRP/PRF pobudzają regenerację tkanek i poprawę ukrwienia okolicy łechtaczkowej. W pierwszym badaniu pilotażowym Runelsa poprawę odnotowano u 70% pacjentek, bez powikłań. Zabieg jest praktycznie bezbolesny (znieczulenie miejscowe kremem z lidokainą), pierwsze efekty widoczne są po 6–8 tygodniach.
Parametr | Informacja |
Materiał | Autologiczne PRP lub PRF (z krwi własnej pacjentki) |
Miejsce podania | Ciała jamiste łechtaczki, ujścia gruczołów Skenego, przednia ściana pochwy |
Znieczulenie | Miejscowe, krem z 15% lidokainą — zabieg praktycznie bezbolesny |
Pierwsze efekty | Po 6–8 tygodniach |
Powtarzalność | Możliwość powtórzenia zabiegu do 6 miesięcy |
Skuteczność (badanie pilotażowe Runelsa) | Poprawa u ok. 70% pacjentek |
Kto wykonuje | dr n. med. Piotr Kolczewski, ginekolog plastyczny |
Lokalizacja | Szczecin, ul. Mazurska 7 |
Nawet do 40% seksualnie aktywnych kobiet doświadcza zaburzeń seksualnych (FSD), obejmujących: zaburzenia pożądania (obniżenie lub brak libido), zaburzenia podniecenia, zaburzenia orgazmu i dyspareunię.
Aktualnie leczenie pacjentek z FSD to: psychoterapia, leczenie behawioralne, hormonalne i psychofarmakologiczne. Leczenie hormonalne zaakceptowane przez FDA to krótkie cykle terapii testosteronem, a psychofarmakologiczne to stosowanie flibanseryny, która w atmosferze skandalu, dwukrotnie odrzucana jako terapia FSD przez FDA z powodu niskiej skuteczności (niewielka poprawa u 50%), pod naciskiem organizacji feministycznych została dopuszczona do leczenia FSD.
Leczenie FSD jest trudne, długotrwałe i skuteczne u około 50% pacjentek. Pozostają zatem pacjentki z nierozwiązanym problemem, który ma wpływ na życie emocjonalne, relacje partnerskie itd.
W 2014 roku dr Charles Runels przeprowadził badanie mające na celu ocenę wpływu iniekcji osocza bogatopłytkowego PRP w obrębie narządu płciowego zewnętrznego. Metodę swoją opatentował i nazwał O-Shot.
Jak wiadomo, PRP stosowane jest od wielu lat w leczeniu trudno gojących się ran, ortopedii, chirurgii stomatologicznej, a przede wszystkim w medycynie estetycznej. Czynniki wzrostu zawarte w PRP, po odpowiedniej aktywacji, aktywują komórki macierzyste w miejscu podania, prowadząc do poprawy funkcji i struktury tkanki popularnie określanej jako odmłodzenie. W ginekologii opisano zastosowanie PRP w leczeniu opornego na leczenie farmakologiczne liszaja twardzinowego, vulvodynii i westibulodynii.
Badanie pilotażowe Runelsa
Dr Runels do badania zakwalifikował 12 kobiet w wieku 24–64 lat z rozpoznaniem FSD, u których podał PRP w ciała jamiste łechtaczki, ujścia gruczołów Skenego i do przedniej ściany pochwy.
Pacjentki oceniane były po jednym wstrzyknięciu, po 12 i 16 tygodniach, w oparciu o walidowane skale zaburzeń seksualnych: FSDS-R (Female Sexual Distress Scale-Revised) i FSFI (Female Sexual Function Index).
U 70% badanych pacjentek nastąpiła poprawa. Nie stwierdzono powikłań w trakcie i po leczeniu. Jako efekt uboczny u 2 pacjentek wystąpiło pobudzenie seksualne podczas oddawania moczu, samoistne orgazmy i ciągłe pobudzenie seksualne — objawy te ustąpiły samoistnie w ciągu 2 tygodni po leczeniu.
Ten zaskakujący efekt uboczny związany był, według badaczy, prawdopodobnie z wolumetrycznym działaniem i wzrostem ciśnienia w okolicy łechtaczki, cewki moczowej i gruczołów Skenego.
Możliwe wytłumaczenie tak wyraźnego efektu podania PRP to poprawa przepływu krwi przez kompleks łechtaczkowy — jeden z czynników wzrostu uwalnianych z PRP to VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor), odpowiedzialny za tworzenie nowych naczyń. Możliwa jest również poprawa w zakresie unerwienia tej okolicy, biorąc pod uwagę promujący wpływ PRP na wzrost aksonów w hodowlach in vitro.
Od czasu pierwszej publikacji Runelsa temat PRP i PRF w leczeniu FSD i pokrewnych schorzeń ginekologicznych był przedmiotem kolejnych badań:
Rzetelny obraz nauki na ten temat jest więc taki: dostępne badania kliniczne (głównie pilotażowe, o niewielkiej liczbie pacjentek) konsekwentnie wskazują na obiecujące wyniki i bardzo dobry profil bezpieczeństwa, natomiast środowisko naukowe czeka wciąż na duże, randomizowane badania kontrolowane, które potwierdziłyby skuteczność metody na wyższym poziomie dowodów naukowych.
Aktualnym „state of the art”, jeżeli chodzi o terapie autologiczne, jest PRF (fibryna bogatopłytkowa), będąca de facto osoczem bogatopłytkowym II generacji, które w porównaniu z PRP zawiera więcej czynników wzrostu i znacznie dłużej działa.
Cecha | PRP | PRF |
Generacja | I generacja | II generacja |
Zawartość czynników wzrostu | Standardowa | Wyższa |
Czas działania | Krótszy | Znacznie dłuższy |
Wymaga aktywacji (np. chlorkiem wapnia) | Zwykle tak | Nie |
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym kremem z 15% lidokainą i jest praktycznie bezbolesny.
Przed zabiegiem pobierana jest krew pacjentki, następnie, używając odpowiednich parametrów, krew jest odwirowywana i w ten sposób uzyskuje się 3–4 ml gotowej do podania fibryny bogatopłytkowej.
Pierwsze efekty zabiegu widoczne są po 6–8 tygodniach. Zabieg, o ile to konieczne, można powtarzać do 6 miesięcy.
O-Shot rozważany jest najczęściej u pacjentek z:
Przeciwwskazania obejmują m.in.: zaburzenia krzepnięcia, aktywne infekcje w okolicy intymnej, choroby nowotworowe, ciążę oraz zaburzenia hematologiczne wpływające na jakość płytek krwi.
Warunkiem świadomej kwalifikacji jest szczegółowa rozmowa z lekarzem o realistycznych oczekiwaniach — O-Shot jest metodą wspomagającą, nie zastępuje leczenia przyczynowego w cięższych postaciach FSD.
Czy O-Shot to to samo co PRP?
O-Shot to opatentowana nazwa konkretnego protokołu iniekcji PRP (lub PRF) w okolicę łechtaczki i przedniej ściany pochwy, opracowana przez dr. Charlesa Runelsa.
Czy zabieg jest bolesny?
Nie — wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym kremem z lidokainą i jest praktycznie bezbolesny.
Kiedy widać pierwsze efekty?
Zwykle po 6–8 tygodniach od zabiegu.
Czy zabieg jest bezpieczny?
W dotychczasowych badaniach klinicznych nie odnotowano poważnych powikłań. Materiał jest autologiczny (z krwi własnej pacjentki), co eliminuje ryzyko reakcji alergicznej.
Czy skuteczność O-Shot jest potwierdzona naukowo?
Dostępne badania pilotażowe wskazują na obiecującą skuteczność (np. poprawa u ok. 70% pacjentek w badaniu Runelsa), jednak przegląd systematyczny z 2023 roku podkreśla potrzebę większych badań z grupą kontrolną, by potwierdzić skuteczność na wyższym poziomie dowodów naukowych.
Czy zabieg może pomóc przy dyspareunii (bólu podczas współżycia)?
Tak, dyspareunia jest jednym z objawów, w których obserwowano poprawę w badaniach nad PRP w okolicy sromowo-pochwowej.
Ile trwa działanie jednego zabiegu?
Efekt jest stopniowy i zależny od indywidualnej regeneracji tkanek — zabieg można powtórzyć w razie potrzeby do 6 miesięcy.
Czym różni się PRP od PRF?
PRF to nowsza, druga generacja preparatu, zawierająca więcej czynników wzrostu i działająca znacznie dłużej niż klasyczne PRP.
Czy zabieg wymaga rekonwalescencji?
Nie ma typowej rekonwalescencji chirurgicznej — możliwy jest przejściowy dyskomfort w miejscu wstrzyknięcia.
Dla kogo O-Shot nie jest odpowiedni?
Dla pacjentek z zaburzeniami krzepnięcia, aktywną infekcją w okolicy intymnej, chorobą nowotworową lub w ciąży.
Jeżeli zmagasz się z obniżonym libido, trudnościami w osiąganiu orgazmu lub bólem podczas współżycia, warto omówić dostępne opcje leczenia — w tym O-Shot — podczas konsultacji w Esthegyn w Szczecinie.
ul. Mazurska 7
70-424 Szczecin
Wykonujemy zabiegi z zakresu ginekologii estetycznej m.in. takie jak plastyka warg sromowych (labioplastyka) oraz plastykę pochwy z wykorzystaniem diatermii niskotemperaturowej RF.
Copyright © 2025 All Rights Reserved.