Choroba implantów piersi (BII) to stan, który nie jest dobrze poznany, ale jego objawy mogą być wyniszczające.
Napisane przez Jen Uscher | Sprawdzone przez 1 doradców medycznych Sekcje Choroba implantów piersi (BII) odnosi się do szerokiego zakresu objawów, w tym bólu stawów i mięśni, chronicznego zmęczenia oraz problemów z pamięcią i koncentracją, które mogą rozwinąć się u osób z dowolnym rodzajem implantów piersi. Liczba osób zgłaszających objawy BII wydaje się rosnąć, ale lekarze i badacze wciąż próbują zrozumieć, co powoduje BII i jak najlepiej go leczyć.
Niektórzy eksperci uważają, że objawy BII mogą być spowodowane reakcją autoimmunologiczną lub zapalną na implanty piersi. Oto, co lekarze i badacze wiedzą na temat BII: Objawy BII mogą wystąpić u osób z każdym rodzajem implantu piersi, w tym wypełnionym żelem silikonowym, wypełnionym solą fizjologiczną, o gładkiej powierzchni, teksturowanej powierzchni, okrągłym lub w kształcie łzy. Objawy BII mogą wystąpić niezależnie od tego, czy implanty pękły, czy pozostały nienaruszone. Objawy BII mogą pojawić się w dowolnym momencie po operacji wszczepienia implantu – u niektórych osób objawy choroby implantów piersi pojawiają się natychmiast, a u innych po latach. Objawy i oznaki choroby implantów piersi Choroba implantów piersi (BII) wpływa na każdego inaczej. Objawy i oznaki choroby implantów piersi mogą obejmować: przewlekłe zmęczenie bóle stawów i mięśni problemy z pamięcią i koncentracją problemy z oddychaniem zaburzenia snu wysypki i inne problemy skórne suchość w ustach i suchość oczu lęk depresja bóle głowy wypadanie włosów problemy żołądkowo-jelitowe.
W wielu przypadkach, ale nie we wszystkich, operacja usunięcia implantów piersi poprawia lub całkowicie usuwa objawy choroby implantów piersi. Brak oficjalnej diagnozy medycznej dla BII … jednak BII nie jest obecnie oficjalną diagnozą medyczną, ponieważ wciąż nie jest dobrze poznana. Może to utrudniać osobom z objawami BII uzyskanie odpowiedniego leczenia. Na przykład, nie ma testów medycznych, które są powszechnie stosowane do identyfikacji, czy ktoś ma BII, nie ma wytycznych dotyczących leczenia opublikowanych przez główne towarzystwa medyczne i nie ma konkretnych kodów do rozliczania firm ubezpieczeniowych za leczenie BII. „BII to zespół objawów, które nie pasują do żadnej innej klasycznej diagnozy choroby” – mówi dr Diana Zuckerman, prezes National Center for Health Research i badaczka zajmująca się kwestiami bezpieczeństwa implantów piersi. „Wierzymy, że ostatecznie zostanie to uznane za stan medyczny, ale proces ten zajmie trochę czasu”. Coraz większa liczba lekarzy uznaje BII za realny problem i stara się znaleźć najlepsze metody pomocy pacjentom z objawami BII. „Wysoki odsetek ludzi czuje się dobrze z implantami piersi, ale istnieje prawdziwa mniejszość, która jest podatna na BII”, mówi Jessica Erdmann-Sager, MD, FACS, zastępca chirurga w Oddziale Chirurgii Plastycznej i Rekonstrukcyjnej w Brigham and Women’s Hospital i adiunkt chirurgii w Harvard Medical School. „Umieszczenie implantu piersi w ich ciele wyzwala reakcję, która najprawdopodobniej jest reakcją autoimmunologiczną lub zapalną”. W ostatnich latach Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA), główne towarzystwa chirurgii plastycznej i inne organy ds. zdrowia poświęcają BII więcej uwagi niż w przeszłości.
W 2021 r. FDA zaczęła wymagać od producentów implantów piersi umieszczania informacji o ryzyku wystąpienia objawów, które wpływają na całe ciało, w ostrzeżeniu na opakowaniu implantów piersi oraz w liście kontrolnej decyzji pacjenta, która jest zawarta w broszurach informacyjnych dla pacjentów. FDA odnosi się do objawów, które wpływają na całe ciało, a nie tylko na pojedynczy organ lub część ciała, jako objawy ogólnoustrojowe. FDA stwierdziła, że ogranicza sprzedaż i dystrybucję implantów piersi tylko do dostawców usług medycznych, którzy zapoznają się z listą kontrolną w ramach procesu świadomej zgody przed operacją, ale nie jest jasne, w jaki sposób jest to egzekwowane. Jak powszechna jest choroba implantów piersi? Nie jest jasne, u ilu osób z implantami piersi rozwija się BII. W ciągu ostatnich kilku lat coraz więcej osób zgłasza objawy BII swoim lekarzom i FDA. Grupy w mediach społecznościowych i relacje w mediach pomogły zwiększyć świadomość tego stanu. Chociaż nie ma żadnych dużych badań dotyczących odsetka osób z implantami piersi, u których występują objawy BII, niektóre społeczności internetowe związane z chorobą implantów piersi mają dziesiątki tysięcy członków.
Testy i diagnoza choroby implantów piersi
Obecnie nie ma powszechnie stosowanych testów diagnostycznych ani kryteriów diagnostycznych specyficznych dla BII.
Chirurdzy plastyczni specjalizujący się w leczeniu BII twierdzą, że osoby, które szukają leczenia, często mają wiele objawów, które zakłócają ich zdolność do funkcjonowania. „Zazwyczaj moi klienci z BII trafiają do mnie po wyczerpaniu wszystkich innych możliwości medycznych i przejściu wyczerpujących testów medycznych” – mówi Robert Whitfield, MD, FACS, chirurg plastyczny z Austin w Teksasie, który leczy osoby z BII. Chirurdzy plastyczni mogą potrzebować przejrzeć dokumentację medyczną i zlecić testy, aby wykluczyć inne choroby, stany lub skutki uboczne leków, które mogą powodować objawy. Mogą sprawdzić, czy objawy ustępują po leczeniu innych schorzeń. Objawy BII mogą być takie same lub podobne do objawów związanych z: chorobami autoimmunologicznymi zaburzeniami tkanki łącznej zespołem przewlekłego zmęczenia problemami z tarczycą boreliozą okresem menopauzy lub menopauzą skutkami ubocznymi niektórych metod leczenia raka piersi, takich jak terapia hormonalna i chemioterapia W niektórych przypadkach dana osoba może mieć kombinację objawów BII i objawów innych schorzeń.
Wielu chirurgów plastycznych z doświadczeniem w leczeniu BII twierdzi, że usunięcie implantów jest najskuteczniejszym sposobem na złagodzenie objawów w dłuższej perspektywie. W niektórych przypadkach chirurg plastyczny może również usunąć całość lub część otaczającej torebki bliznowatej. Badanie opublikowane w Nature Scientific Reports w 2022 r. i kilka innych badań wykazało, że osoby, które zgłosiły, że cierpią na BII, często miały znaczną poprawę objawów BII po operacji usunięcia implantów piersi. Lekarze i naukowcy nie wiedzą jeszcze dokładnie, dlaczego objawy BII często ulegają poprawie po usunięciu implantów. Chirurdzy plastyczni zazwyczaj nie zalecają wymiany implantów na nowe w przypadku wystąpienia objawów BII. Istnieje ryzyko ponownego wystąpienia objawów BII. Po usunięciu implantów, w zależności od indywidualnej sytuacji i preferencji, możesz zdecydować się na rekonstrukcję piersi za pomocą płatów (rekonstrukcja autologiczna), przeszczepu tłuszczu lub obu tych metod.
WSKAZÓWKA SPONSORA Jeśli rozważasz operację w celu wyeliminowania objawów BII, pamiętaj, aby zapytać swojego chirurga plastycznego o ryzyko i korzyści związane z różnymi metodami leczenia chirurgicznego. Usunięcie implantów piersi niekoniecznie musi poprawić lub rozwiązać objawy BII. Należy również zapytać, czy chirurg zaleca wysłanie próbek z torebki tkanki bliznowatej i wszelkich płynów usuniętych podczas operacji do laboratorium w celu przeprowadzenia badań patologicznych i hodowlanych. Pojawiające się badania nad chorobą implantu piersi Naukowcy z kilku krajów prowadzą badania nad skutecznym leczeniem BII i nad tym, czy istnieją czynniki ryzyka, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia BII u danej osoby. Jednak wciąż muszą się wiele nauczyć. „Trudno jest zbadać związek między implantami piersi a objawami BII, ale staramy się dowiedzieć więcej” – mówi dr Michael DeLong, adiunkt na Wydziale Chirurgii Plastycznej w UCLA David Geffen School of Medicine i badacz zajmujący się kwestiami bezpieczeństwa implantów piersi. DeLong zauważa, że przed badaczami BII stoi kilka wyzwań. Na przykład, trudno jest jednoznacznie zidentyfikować pacjentów, którzy mają BII (i tych, którzy go nie mają) w celu włączenia ich do badań, ponieważ nie ma oficjalnie uznanych kryteriów diagnostycznych, a objawy związane z BII są stosunkowo powszechne w populacji ogólnej. Jednym z obiecujących obszarów badań jest wykazanie, że biofilm bakteryjny, który tworzy się na powierzchni implantu piersi, może odgrywać rolę w rozwoju objawów BII. Co to wszystko może oznaczać dla Ciebie Jeśli rozważasz wymianę implantów piersi lub wszczepienie implantów piersi po raz pierwszy, porozmawiaj ze swoim chirurgiem plastycznym i innymi lekarzami o wszystkich korzyściach i zagrożeniach, w tym o ryzyku wystąpienia BII. Jeśli uważasz, że masz BII, możesz poszukać chirurga plastycznego, który jest certyfikowany przez American Board of Plastic Surgery (ABPS), ma doświadczenie w leczeniu osób z tym schorzeniem lub przynajmniej takiego, który poważnie traktuje Twoje obawy i nie lekceważy Twoich objawów.
Należy pamiętać, że chirurg, który umieścił implanty, niekoniecznie jest tym, którego należy wybrać do ich usunięcia. W większości przypadków prywatne plany ubezpieczenia zdrowotnego obejmują operację usunięcia implantów piersi u kobiet, które przeszły mastektomię i rekonstrukcję piersi. Ponieważ nie ma oficjalnego kodu diagnostycznego dla BII, chirurdzy plastyczni zazwyczaj wymieniają objawy, takie jak ból, pęknięcie implantu i duszność, aby pokazać firmie ubezpieczeniowej, że operacja jest konieczna z medycznego punktu widzenia. Być może będziesz musiała zapłacić z własnej kieszeni za usunięcie implantu, jeśli Twój chirurg plastyczny nie akceptuje Twojego planu zdrowotnego, jest uważany za spoza sieci lub jeśli implanty zostały umieszczone w celu kosmetycznego powiększenia, a nie rekonstrukcji piersi.