HIFU

HIFU w ginekologii funkcjonalnej – nowoczesna regeneracja bez operacji

HIFU (High Intensity Focused Ultrasound), precyzyjniej określane jako MFU (Micro-Focused Ultrasound), to technologia mikroogniskowanych ultradźwięków stosowana w ginekologii funkcjonalnej do leczenia zespołu menopauzy moczowo-płciowej (GSM), łagodnego wysiłkowego nietrzymania moczu oraz zespołu luźnej pochwy. W przeciwieństwie do laserów i radiofrekwencji, energia dociera głębiej — do 4,5 mm — pobudzając przebudowę kolagenu bez naruszania powierzchni śluzówki. Zabieg trwa 20–40 minut, nie wymaga znieczulenia ani hospitalizacji, a powrót do aktywności możliwy jest tego samego dnia. Skuteczność technologii Ultravera potwierdza m.in. badanie kliniczne dr. Kolczewskiego opublikowane w Journal of Clinical Medicine.

W skrócie

Czym jest HIFU?

Współczesna ginekologia funkcjonalna coraz częściej koncentruje się nie tylko na leczeniu chorób, ale również na poprawie jakości życia kobiet. Problemy takie jak suchość pochwy, uczucie luźności po porodach, dyskomfort podczas współżycia czy wysiłkowe nietrzymanie moczu nie zagrażają życiu, ale mogą istotnie wpływać na codzienne funkcjonowanie, aktywność fizyczną i relacje intymne.

Jedną z najnowocześniejszych technologii wykorzystywanych obecnie w ginekologii funkcjonalnej jest HIFU (High Intensity Focused Ultrasound), nazywany również bardziej precyzyjnie MFU (Micro-Focused Ultrasound), czyli mikroogniskowane ultradźwięki o wysokiej energii.

W klinice EstheGyn w Szczecinie wykorzystujemy nowoczesną technologię MFU/HIFU do wspomagania leczenia zespołu menopauzy moczowo-płciowej (GSM), wysiłkowego nietrzymania moczu oraz zespołu luźnej pochwy.

HIFU wykorzystuje skoncentrowaną energię ultradźwiękową dostarczaną do ściśle określonej głębokości tkanek.

W przeciwieństwie do większości laserów oraz urządzeń radiofrekwencyjnych energia nie działa wyłącznie powierzchownie. Ognisko terapeutyczne może być umieszczone głęboko w tkankach podporowych pochwy, gdzie dochodzi do kontrolowanej stymulacji procesów regeneracyjnych.

W przypadku HIFU Ultravera wykorzystywane są 3 kartridże, z których każdy działa na innej głębokości: 1,5 mm, 3 mm, 4,5 mm.

Powstające mikrostrefy koagulacji inicjują przebudowę kolagenu, pobudzają fibroblasty i uruchamiają proces tworzenia nowych włókien kolagenowych oraz elastynowych.

W praktyce oznacza to stopniową poprawę jakości tkanek, ich napięcia oraz funkcji.

Dlaczego HIFU działa głębiej niż laser i radiofrekwencja?

Technologia MFU/HIFU umożliwia precyzyjne dostarczenie energii do głębszych warstw powięzi i tkanki łącznej odpowiedzialnych za podparcie pochwy oraz cewki moczowej.

Z tego powodu HIFU jest szczególnie interesującą metodą u kobiet zgłaszających:

• uczucie luźności pochwy,
• pogorszenie jakości współżycia po porodach,
• łagodne wysiłkowe nietrzymanie moczu,
• objawy atrofii urogenitalnej.

HIFU a atrofia urogenitalna (GSM)

Atrofia urogenitalna, określana obecnie jako Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM), jest jednym z najczęstszych problemów kobiet po menopauzie.

Typowe objawy obejmują:

• suchość pochwy,
• pieczenie,
• świąd,
• ból podczas współżycia,
• nawracające infekcje,
• uczucie podrażnienia,
• częstomocz,
• naglące parcia na mocz.

Nieleczony GSM może prowadzić do stopniowego pogorszenia jakości życia, ograniczenia aktywności seksualnej oraz przewlekłego dyskomfortu.

Podstawą leczenia pozostają preparaty estrogenowe, jednak część kobiet nie chce lub nie może stosować terapii hormonalnej. W takich przypadkach zainteresowanie budzą technologie energetyczne wspomagające regenerację tkanek, w tym HIFU.

HIFU w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu

Wysiłkowe nietrzymanie moczu pojawia się najczęściej podczas:

• kaszlu,
• kichania,
• śmiechu,
• biegania,
• ćwiczeń fizycznych.

Jedną z przyczyn jest osłabienie struktur podporowych cewki moczowej.

Dzięki działaniu na głębsze warstwy tkanek HIFU może wspomagać proces ich przebudowy i poprawiać podparcie cewki moczowej.

Najlepsze efekty obserwuje się zwykle u pacjentek z łagodnym i umiarkowanym wysiłkowym nietrzymaniem moczu. W zaawansowanych przypadkach konieczne może być leczenie operacyjne.

HIFU a zespół luźnej pochwy

Jednym z najczęstszych wskazań do terapii MFU/HIFU jest vaginal laxity, czyli zespół luźnej pochwy.

Pacjentki opisują ten problem jako:

• uczucie zmniejszonego napięcia,
• pogorszenie doznań seksualnych,
• mniejsze tarcie podczas współżycia,
• zmianę odczuwania po porodach naturalnych.

Proces starzenia, ciąże i porody prowadzą do zmian w strukturze kolagenu oraz osłabienia tkanek podporowych.

MFU/HIFU pobudza przebudowę kolagenu i może prowadzić do poprawy napięcia pochwy bez konieczności leczenia chirurgicznego.

Badanie własne dr. Kolczewskiego — publikacja w Journal of Clinical Medicine

Skuteczność i bezpieczeństwo terapii MFU u pacjentek z atrofią urogenitalną i zespołem luźnej pochwy potwierdza badanie kliniczne przeprowadzone przez dr. Kolczewskiego wraz z zespołem:

Kolczewski P, Kozłowski M, Cymbaluk-Płoska A. Micro-Focused Ultrasound Therapy in Patients with Urogenital Atrophy and Vaginal Laxity. Journal of Clinical Medicine. 2022;11(23):6980.

Badanie objęło 20 kobiet w wieku 48–62 lat z objawami GSM i zespołem luźnej pochwy. Pacjentki przeszły dwie sesje terapii MFU urządzeniem Ultravera (Hironic), w odstępie 6 tygodni, z użyciem końcówek o głębokości 1,5 mm i 3 mm. Efekty oceniano trzema uznanymi narzędziami klinicznymi: kwestionariuszem luźności pochwy (VLQ), wskaźnikiem zdrowia pochwy (VHI) oraz wskaźnikiem funkcji seksualnych kobiet (FSFI).

Wyniki wykazały statystycznie istotną poprawę odczuwanej luźności pochwy utrzymującą się do 3 i 6 miesięcy po zabiegu. Wskaźnik funkcji seksualnych (FSFI) poprawił się już po 6 tygodniach i pozostawał podwyższony po 3 i 6 miesiącach obserwacji. Największą poprawę stanu zdrowia pochwy (VHI) odnotowano już po 21 dniach od zabiegu. W trakcie badania nie odnotowano żadnych działań niepożądanych.

Autorzy publikacji zaznaczają ograniczenia badania — brak grupy kontrolnej, niewielką liczebność próby oraz stosunkowo krótki okres obserwacji — i podkreślają, że wyniki uzasadniają dalsze badania nad tą metodą.

Pełna treść badania dostępna jest w otwartym dostępie na stronie wydawcy: Journal of Clinical Medicine, MDPI.

Ultravera – technologia wykorzystywana w badaniach klinicznych

W badaniach klinicznych opublikowanych w PubMed wykorzystano system Ultravera.

Urządzenie posiada europejską certyfikację medyczną CE dla zastosowań medycznych i należy do grupy najbardziej rozpoznawalnych systemów MFU/HIFU stosowanych w ginekologii funkcjonalnej.

Dzięki specjalistycznym głowicom możliwe jest precyzyjne dostarczanie energii do różnych głębokości tkanek pochwy.

Jak wygląda zabieg?

1. Konsultacja ginekologiczna.
2. Kwalifikacja do terapii.
3. Wykonanie zabiegu ambulatoryjnie.
4. Powrót do codziennych aktywności zwykle tego samego dnia.

Zabieg nie wymaga hospitalizacji ani rekonwalescencji charakterystycznej dla procedur chirurgicznych.

Skuteczność i bezpieczeństwo

Skuteczność technologii Ultravera została potwierdzona w ponad 1000 zainstalowanych i pracujących w gabinetach na całym świecie urządzeniach HIFU firmy Hironic. Satysfakcjonujący efekt uzyskiwany jest inaczej niż w przypadku laserów — struktura tkanki powierzchniowej nie jest uszkadzana podczas stosowania technologii Ultravera.

• Wystarczy jeden zabieg trwający ok. 20–30 minut, żeby osiągnąć zadowalający efekt.
• Bezpośrednio po nim można wrócić do codziennych zajęć.
• Wstrzemięźliwość seksualna zalecana jest zaledwie przez 6 dni po zabiegu.

Najczęściej zadawane pytania

Czy zabieg jest bolesny?
Większość pacjentek odczuwa jedynie przejściowe uczucie ciepła lub delikatnego rozpierania.

Ile trwa zabieg?
Najczęściej od 20 do 40 minut.

Kiedy pojawiają się efekty?
Proces przebudowy kolagenu trwa kilka tygodni, dlatego efekty rozwijają się stopniowo.

Czy HIFU zastępuje operację?
Nie. U części pacjentek może zmniejszyć objawy i opóźnić konieczność leczenia operacyjnego, jednak nie zastępuje chirurgii w zaawansowanych przypadkach.

Czy zabieg pomaga na nietrzymanie moczu?
Może poprawiać objawy łagodnego i umiarkowanego wysiłkowego nietrzymania moczu.

Czy HIFU pomaga po menopauzie?
Tak. Jednym z głównych wskazań jest wspomaganie leczenia objawów GSM.

Czy można wrócić do pracy tego samego dnia?
Tak, większość pacjentek wraca do codziennych aktywności bezpośrednio po zabiegu.

Czy skuteczność HIFU potwierdzają badania naukowe?
Tak — m.in. badanie kliniczne dr. Kolczewskiego opublikowane w Journal of Clinical Medicine (2022) wykazało istotną poprawę luźności pochwy, zdrowia pochwy i funkcji seksualnych, bez działań niepożądanych.

Filmy dr Kolczewskiego z kanału Esthegyn na Youtube

• HIFU w ginekologii estetycznej (pokaz zabiegu z omówieniem)
• Ginekologia bez tajemnic – odc. 03 – Technologia HIFU w ginekologii plastycznej
• PL Pomiń nawigację Szukaj Utwórz Awatar Technologia HIFU w ginekologii estetycznej – About HIFU Technology (webinar dla lekarzy)

HIFU Szczecin – konsultacja w EstheGyn

Jeżeli odczuwasz objawy atrofii urogenitalnej, wysiłkowego nietrzymania moczu lub zespołu luźnej pochwy, warto skonsultować się z lekarzem zajmującym się ginekologią funkcjonalną. Podczas konsultacji oceniane są przyczyny problemu oraz dobierana jest najbardziej odpowiednia metoda leczenia — zachowawcza, technologiczna lub chirurgiczna.

Umów konsultację